兒童多動癥是如何引起的?為什么很多孩子有多動癥?到目前為止，該病的病因尚不清楚，目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致。

1.遺傳和神經(jīng)因素

(1)遺傳因素多動癥家族史及精神行為異常多動癥患兒的父母有兒童期多動癥病史，多動癥患兒的兄弟姐妹患病率比對照組高3倍，情感性精神病也很常見。此外，張家口多動癥兒童有更多的反社會人格特征或父親的酒精依賴和母親的歇斯底里。行為障礙多動癥兒童的成年親屬中，人格障礙、酒精中毒和癔癥的比例較高。對被收養(yǎng)兒童的研究多動癥兒童的親生父母的反社會人格、酒精依賴和歇斯底里明顯高于健康父母或?qū)φ战M兒童的父母，且父母在童年時期有多動癥、品行障礙和精神障礙病史。雙生子研究：單卵雙生子多動癥的發(fā)生率高于雙生子，同胞兄弟姐妹的發(fā)生率約為同母異父兄弟姐妹的5倍。遺傳度研究多動的遺傳度為0.75，注意缺陷的遺傳度為0.76。分子遺傳學(xué)研究表明，多動癥與多巴胺基因(D2、D4受體基因等)的多態(tài)性有關(guān))。

(2)神經(jīng)遞質(zhì)的神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如患者血、尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學(xué)者提出了多動癥中多巴胺、去甲腎上腺素和5-羥色胺(5-HT)的假說，但沒有一個假說能完全解釋多動癥的病因和發(fā)病機(jī)制。

(3)神經(jīng)解剖學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)PET顯示，多動癥兒童的腦功能低于正常兒童，尤其是前額區(qū)。MRI顯示胼胝體和尾狀核異常，胼胝體異常主要為前部、后部或兩者兼有。功能磁共振顯示，ADHD患者尾狀核、額區(qū)和扣帶回前部的代謝改變主要是代謝減少。

2.環(huán)境因素

包括產(chǎn)前、圍產(chǎn)期和產(chǎn)后因素。其中，與妊娠和分娩相關(guān)的危險因素包括多動癥患者母親吸煙飲酒、早產(chǎn)、產(chǎn)后缺氧缺血性腦病、甲狀腺功能異常等。與多動癥相關(guān)的兒童疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、顱腦損傷、癲癇、毒素和藥物。更具爭議的因素包括營養(yǎng)不良、飲食相關(guān)過敏反應(yīng)、過量食用含有食品添加劑的飲料或食品、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平下降等，這些都與多動癥有關(guān)，但證據(jù)仍然不足。

3.社會、家庭和心理因素

如不良的社會環(huán)境或家庭條件(父母不和、家庭破裂、教養(yǎng)不當(dāng)、童年與父母分離、虐待、經(jīng)濟(jì)貧困、住房擁擠、父母性格不好、酗酒、吸毒、精神疾病、學(xué)校教育方式不當(dāng)?shù)炔涣家蛩亍?，都可以成為疾病的誘因并影響病程的發(fā)展和預(yù)后。所有這些因素都可能導(dǎo)致兒童多動癥。請多加注意。如果您有任何問題，請聯(lián)系我們的客戶服務(wù)人員。